7月5日晚间，歌手李玟因抑郁症轻生去世的消息震惊了无数人，也再一次把抑郁症带入大众视野。有网友疑惑：为什么像李玟这样看起来阳光开朗的人，也会得抑郁症？惠州市第二人民医院医务科科长、睡眠心理门诊主任医师李菲提醒，要警惕“隐匿性抑郁症”，也就是通常所说的“微笑型抑郁症”。

什么是抑郁症？如何识别抑郁症？哪些群体是抑郁症的高发群体？如何预防？李菲进行了介绍。

(资料图片仅供参考)

李菲给患者诊治。

“开心果”“乖乖女”却是抑郁症患者

17岁女孩小雪（化名）读高二。她很懂事，在同学面前是“开心果”，人缘特别好，很多同学都很喜欢跟她玩。在家里，小雪也是“乖乖女”，孝敬父母，常逗父母开心。她总是努力表现，竭尽全力地展示自信、开朗的形象，让大家看到自己很好的状态。

然而独处时，小雪却很难保持这种状态。每当一个人时，小雪就会感到悲伤，像泄了气的皮球，兴趣变差，情绪低落，开心不起来，总是否定自己。慢慢地，小雪行为活动减少，遇事常常很难做决定。她还睡不好觉、精神不佳、食欲不振。总之小雪在阳光外表之下，内心沉重。在心理老师的建议下，小雪到市第二人民医院就诊。当被诊断为抑郁症时，家人和朋友都不敢相信。

在医生专业指导下，小雪卸下伪装，接受疾病治疗。经过几个月的心理和药物治疗，如今小雪已完全康复。

爱笑的人也会得抑郁症

很多人一听到“抑郁症”，总是会下意识把它与“心情不好”“压力太大”“想太多”等词汇联系起来。

“在临床中，我们会遇到这样一类人群，内心深处感到非常压抑与焦急，经常难以控制自己的情绪，表面上若无其事，强颜欢笑，负面情绪积攒到一定程度，会以一种极端的方式伤害自己。”李菲说，抑郁症是一种常见心理疾病，主要特征为持续情绪低落、对平时喜爱的事物失去兴趣或动力、自我评价低、有消极言行等。

大部分人对抑郁症存在刻板印象，觉得阳光、爱笑的人不会得抑郁症。实际上，抑郁症有其诊断标准，并不是每个抑郁的人都会展现出悲观的状态，不能简单以人表现出来的形象判断。

“隐匿性抑郁症”，也就是通常人们称的“微笑型抑郁症”，指带有抑郁情绪的人把抑郁的一面掩饰起来，戴着微笑的面具，让人以为自己生活愉快，导致抑郁症状很难被发现。这类患者难以及时得到外界帮助，进而更容易陷入孤立无援的境地。

目前，引起抑郁症的原因尚不完全明确，研究表明与遗传因素、体质因素、神经系统的病变等有关。

抑郁症的高发群体有哪些

世界卫生组织统计，全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰。中国精神卫生调查亦显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%。

李菲告诉记者，抑郁症的高发人群包括孕产妇、青少年、老年人等。有家族史、个性比较敏感内向、人际关系差的人群，以及遭遇重大疾病、重大变故的人群等，都是抑郁症的易患人群。

而“微笑型抑郁症”常见于那些学历较高、有相当身份地位的成功人士，或者是比较优秀、自尊心较强的人群。这些人和普通人一样，也有困惑、苦恼、无奈、悲伤，但为了维护自己的“能人”“强人”形象，往往强扛着压力，负面情绪往往不愿向人倾诉，内心深处不断积蓄痛苦、压抑、忧愁和悲哀。

如何识别抑郁症

李菲介绍，抑郁症的症状多种多样、千变万化，个体差异很大，但是大致可以归为以下5类。

一是心境低落，这是最核心的症状，主要表现为显著而持久的情绪低落和心态悲观，程度轻重不等。轻度患者会闷闷不乐、缺乏愉快感、兴趣缺失，重度患者会感到悲观绝望、度日如年、痛不欲生。

二是思维障碍，患者常感觉思维变慢、脑子变空，反应慢、记不住事情。思维内容多悲观消极，严重时患者甚至出现妄想等精神类症状，比如因躯体不适而怀疑自己患有重病，也可能会出现关系妄想、贫穷妄想、被害妄想等，部分患者还可能出现幻觉，常为听幻觉。

三是意志活动减退，表现为没有意愿和动力做事。比如生活懒散、不愿社交、长时间独处，严重时不顾个人卫生，甚至不语、不动、不食。

四是认知功能损害，主要表现为记忆力下降、注意力下降或学习费力，总是回忆过去不开心的事情，或者总是想些悲观的事。

五是躯体症状，常见症状包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛（身体任何部位）、性欲减退、阳痿、闭经和自主神经功能失调等。

抑郁症可以被治愈吗

“抑郁症是可以被治愈的，关键是要早识别、早治疗。”李菲指出，作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”。通过寻求专业的帮助，大多数患者可以被治愈。和大部分疾病一样，抑郁症越早治疗效果越好，最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候，及时寻求心理干预。

治疗抑郁症，首要的是患者要认识到长期的情绪低落是一种病态，必须要到医院接受正规的治疗。抑郁症治疗包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。建议患者在接受治疗的3个月内，不要做学习、工作、生活等重要事项决策。

“家人的理解和支持非常重要。希望大家都能关注自己、关注身边人的心理健康。”李菲强调。

惠州日报记者周智聪 通讯员刘菁 郑愿佩

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